Caz grav la Spitalul Roman: tânără de 24 de ani, în stare critică după cezariană

Este anchetă internă la Spitalul Roman după ce o tânără de 24 de ani, care a născut, prin cezariană, pe 16 februarie și a fost externată aparent în stare bună, a revenit la spital, pe 27 februarie, în stare extrem de gravă. Pentru a-i salva viața, medicii i-au extirpat uterul, trompele și ovarele.

”A făcut o infecție grozav de mare, s-a pus problema să-i scoată și un rinichi. Părinții ei plâng de disperare, e singurul lor copil. Evident se gândesc că microbul ăla, ce o fi, nu dispare așa imediat și poate ataca și alte organe. Acum nu e trecută de pericol, e monitorizată de doctori, dar la 24 de ani au nenorocit-o ca femeie și ca om. Ea s-a dus pentru naștere normală, doamna doctor, care a supravegheat-o toată perioada sarcinii, i-a spus că nu se angajează copilul și decât să fie complicații la nașterea naturală, mai bine să-i facă cezariană. Nu s-a opus, gândindu-se că știe doctorul ce-i de făcut. Am aflat de la mama ei că încă din spital acuza grețuri, amețeală și dureri abdominale. Dar nu s-a impacientat, s-a gândit că operația e operație și nu are cum să nu doară. I-a fost rău și acasă, până i-a crăpat operația și a început să curgă un lichid. Atunci s-a speriat, a sunat doctorița care o supraveghease, era de gardă și s-a dus de urgență la spital. A început nebunia, cu urolog, cardiolog, o mulțime de medici au făcut echipă cu ginecologul. N-au mai putut s-o trimită la Iași că era foarte grav, au decis ei acolo pe loc și au operat-o. Trebuie să fie o cauză a acestei infecții atât de grozave. Am înțeles că au mai fost două persoane cu asemenea suferințe și că sala de operație a fost închisă, nu se mai fac cezariene. Probabil este un microb de spital, o infecție nosocomială. Eu nu vreau să fac rău nimănui, doar să fie un semnal de alarmă, că uite așa tot ascundem problemele sub preș și ajungem în situații critice”, ne-a declarat o prietenă de-a tinerei.

La cererea șefei Secției de Obstetrică-Ginecologie din Spitalul Municipal de Urgență Roman, purtătorul de cuvânt al instituției ne-a solicitat întrebările în scris, deși o conversație ar fi fost mai utilă pentru lămurirea situației. Redăm atât întrebările, cât și răspunsurile – din care deducem că nu s-a stabilit cauza infecției.

1. Mi-a fost adus la cunoștință cazul unei tinere de 24 de ani, care a născut prin cezariană acum două săptămâni, a fost externată în stare bună și în câteva zile a revenit la spital cu o infecție severă, generalizată, care a impus intervenție chirurgicală pentru histerectomie totală. Cum informațiile respective nu vin de la familia tinerei în cauză, ci de la o altă gravidă care ar fi auzit prin vecini că există mai multe cazuri de acest gen, întrebarea este: A fost sau este o problemă de infecție intraspitalicească în secția OG a Spitalului Roman?
2. A fost întrerupt programul operator din acest motiv și pentru cât timp?
3. Câte cazuri similare au fost în acest an și care a fost evoluția lor?
4. Tânăra de 24 de ani este acum încă spitalizată? Este în afara oricărui pericol?
5. Ce măsuri s-au luat pentru ca astfel de lucruri să nu se mai repete?

Răspunsurile:

1. A existat un astfel de caz care ne-a ridicat dubii în acest sens. Nu putem acum să răspundem tranșant cu da sau nu, până nu se termină analiza internă pe care spitalul a declanșat-o.
2. Nu a fost întrerupt programul operator și nici nu au fost trimise gravide la alte spitale.
3. Au fost în ultimele 12 luni 3 cazuri la un număr de 508 cazuri de operații cezariene.
4. Pacienta este spitalizată. Evoluția postoperatorie în primele 3 zile este bună.
5. În prima fază s-a verificat dacă sunt respectate riguros protocoalele și procedurile aprobate pentru blocul de nașteri. Dacă în urma analizei interne se vor identifica aspecte particulare, se vor lua și alte măsuri adecvate.

La întrebarea suplimentară ”Nu era mai prudent să se oprească programul operator până nu se lămurește dacă e microb de spital în sala de operație?” am primit răspunsul ”A fost efectuat controlul microbiologic la nivel de sală de operații și sală de nașteri, de pe suprafețe, microaerofloră, de pe tegumente personal, echipament personal si exudat nazal, care sunt conforme. Nu este necesar să închidem sala de nașteri. Se efectuează zilnic procedura de curățenie, dezinfecție a sălilor de operație de 3 ori/zi chiar dacă nu se operează și după fiecare intervenție chirurgicală, când se operează”.

Vom reveni când se va stabili cauza infecției și modul în care s-au respectat protocoalele – având în vedere că tânăra mămică este foarte posibil să fi avut deja probleme când a fost externată și să nu fi ”observat” nimeni.

Cristina Mircea